暑门

中署有三正太阳中热者，喝是也。其人汗出恶寒，身热而渴也。【注汗出恶寒身热而不渴者，中风也。汗出恶寒身热而渴者，中喝也，《金匮》以白虎加人参汤主之。】太阳中喝者，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开前板齿燥。若发汗则恶寒甚，加温针则发热甚，数下之则淋甚。【注病有在表，有在里者，有表里俱病者，此则表里俱病者也。发热恶寒，身重疼痛者，表中喝也。脉弦细芤迟者，中暑脉虚也。小便己洒洒然毛耸手足逆冷者，太阳经气不足也。小有劳身即热者，谓劳动其阳而喝即发也。口开前板齿燥者，重有热也。似喘喝不止，故前板齿干燥。若发汗以去表邪，则外虚阳气，故恶寒甚。若以温针助阳，则火热内攻，故发热甚。若下之以除里热，则内虚而膀胱燥，故淋甚。徐氏曰：此条无治法，东垣以清暑益气汤主之，所谓发千古之秘也。】太阳中喝者，身热疼重而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。【注经曰：脉虚身热，得之伤暑。身热脉微弱者，喝也。身体疼重者，水也。夏时暑热，以水灌洗而得之。《金匮》以一物瓜蒂散主之，或云五苓散。】脉诀【晋王叔和】暑得虚脉脉虚身热为伤暑，自汗怔忡惊悸多。发热阴虚须早治，养荣益气莫蹉跎。活人书【宋朱肱】中暑中暑伏热深，累取不瘥，其人发渴不己，酒蒸黄连丸主之。暑湿合病为湿温其人尝伤于湿，因而中暑，湿热相薄，则发湿温，病苦两胫逆冷，腹满，又胸多汗，头目痛苦，妄言，其脉阳濡而弱，阴小而急。治在太阴，不可发汗。汗出必不能言，耳聋不知痛所在，身青面色变，名曰重喝，如此死者，医杀之耳。白虎加苍朮汤主之。夏月调摄法凡盛暑冲热，切不可以冷水洗手面，大损人目。夏一季，是人脱精神之时，心旺肾衰，肾化为水，至秋始凝，及冬乃坚，是故尤慎房室，固养精神。仁斋直指方【宋杨登父】暑由口鼻入人之心包络与胃口相应。胃气稍虚，或因饥冒暑，则暑毒自口鼻而入，凝之于牙颊，达之于心包，如响应声。倘遇暑以还，急漱水而勿咽可也。济生方【宋严用和】中暑夫中暑所以脉虚者，盖热伤气而不伤形也。且暑者，在天为热，在地为火，在人脏为心。是以暑喜伤心，令人身热头痛，状类伤寒，但背寒面垢，此为异耳。其则昏倒不知人，手足微冷，烦渴口燥，或吐或泻，或喘或满，此皆暑气之所为也。大抵中暑闷乱，切不可便与冷水，及卧冷湿地，得冷则死。惟当温养，用布衣蘸热汤熨脐中及气海，或掬热土至脐心，仍更溺之。