删补名医方论

删补名医方论清吴谦卷一删补名医方论（一）古医方得人乃传，非人勿言。故扁鹊。仓公皆称禁方，不轻授人，诚重之也。后汉张机着《伤寒杂病论》，始立众方，公之天下。故建安以前，苦于无方：元丰而后，虽有《局方》，漫无指归，不可为法。今博集《金匾》、《千金》、《外台》诸书及王好古、李果、刘完素、朱震亨、张从政、薛己诸方之佳者，采录成编。然方论始于成无己，近代则有吴琨、李中梓、柯琴、汪昂诸家，于医方虽各有发明，但其问或有择焉未精、语焉未详者。复推其立方之意，综其简要，删繁补缺，归于明显，名之曰：删补名医方论，以昭示来兹云。独参汤治元气大虚，昏厥，脉微欲绝，及妇人崩产，脱血，血晕。人参（分两随人、随证）须上拣者，浓煎顿服，待元气渐回，随证加减。【集注】柯琴曰：一人而系一世之安危者，必重其权而专任之：一物而系一人之死生者，当大其服而独用之。故先哲于气几息、血将脱之证，独用人参二两，浓煎顿服，能挽回性命于瞬总之间，非他物所可代也。世之用者，恐或补住邪气，姑少少以试之，或加消耗之味以监制之，其权不重、力不专，人何赖以得生乎？如古方霹雳散、大补丸，皆用一物之长而取效最捷于独参汤何疑耶！【按】若病兼别因，则又当随机应变，于独参汤中或加熟附补阳而回厥逆：或加生地凉阴而止吐衄：或加黄固表之汗：或加当归救血之脱：或加姜汁以除呕吐：或加童便以止阴烦：或加茯苓令水化津生，治消褐泄泻：或加黄连折火逆冲上，治口毒痢。是乃相得相须以有成，亦何害其为独哉？如薛己治中风，加人参两许于三生饮中，以驾驭其邪，此真善用独参者矣。参附汤治阴阳气血暴脱等证。人参附子（制）水煎服。【注】先身而生，谓之先天：后身而生，谓之后天。先天之气在肾，是父母之所赋：后天之气在脾，是水谷之所化。先天之气为气之体，体主静，故子在胞中，赖母息以养生气，则神藏而机静：后天之气为气之用，用主动，故育形之后，资水谷以奉生身，则神发而运动。天人合德，二气互用，故后天之气得先天之气，则生生而不息：先天之气得后天之气，始化化而不穷也。若夫起居不慎则伤肾，肾伤则先天气虚矣。饮食不节则伤脾，脾伤则后天气虚矣。补后天之气无如人参，补先天之气无如附子，此参附汤之所由立也。二脏虚之微甚，参附量为君主。二药相须，用之得当，则能瞬息化气于乌有之乡，顷刻生阳于命门之内，方之最神捷者也。若表虚自汗，以附子易黄，名人参黄汤，补气兼止汗。失血阴亡，以附子易生地，名人参生地