先醒斋广笔记

钦定四库全书子部五先醒斋广笔记医家类提要【臣】等谨案先醒斋广笔记四卷明缪希雍撰希雍字仲醇常熟人明史方技传附见李时珍传中天启中王绍徽作将録以东林诸人分配水浒传一百八人姓名称希雍为神医安道全以精于医理故也是编初名先醒斋笔记乃长兴丁元荐取希雍所用之方衰为一编希雍又增益羣方兼采本草常用之药增至四百余品又增入伤寒温病时疫治法故曰广笔记希雍与张介宾同时介宾守法度而希雍颇能变化介府尚温补而希雍颇用寒凉亦若易水河间各为门径实各有所得力朱国祯涌幢小品记天启辛酉国祯患膈病上下如分两截中痛甚不能支希雍至用苏子五钱即止是亦足见其技之工矣乾隆四十五年九月恭校上总纂宫【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅总校官【臣】陆费墀先醒斋广笔记自序予既不事王侯独全微尚幽栖自遂远于尘累以保天年然无功及物亦岂道人之懷乎于是搜辑医方精求药道用存利济随所试效病家藏之好事者抄録转相授受复多获验先是长兴丁客部长孺手集予方一册命之曰先醒斋笔记梓行于世板留岩邑未便流通交游中多索此书者卒无以应予适旅泊金沙文学庄君敛之时时过从请增益羣方兼采本草常用之药增至四百余品详其修事又增入伤寒温病时疫治法要防并属其季君之镂板流行传之远迩庶穷乡僻邑舟次旅邸偶乏明医俾病者按方施治以廖疾苦则是书或有补于世也夫敛之曰善时天啓二年崴次壬戌仲冬既望东吴缪希雍自序钦定四库全书先醒斋广笔记卷一明缪希雍撰中风治法大罢凡言中风有真假内外之别差之毫厘谬以千里何者西北土地高寒风气刚猛真气空虚之人猝为所中中脏者死中腑者成废人中经络者可调理而廖治之之道先以解散风邪为急次则补养气血此真中外来风邪之候也其药以小续命汤桂枝麻黄生熟附子羌独活防风白芷南星甘草之属为本若大江己南之东西两浙七闽百粤两川滇南鬼方荆梁三州之域天地之风气既殊人之所禀亦异其地絶无刚猛之风而多湿热之气质多柔脆往往多热多痰真陰既内热弥甚煎熬津液凝结为痰壅塞气道不得通利热极生风亦致猝然僵仆类中风证或不省人事或言语赛澁或口眼歪斜或半身不遂其将发也外必先显内热之候或口干舌苦或大便闭澁小便短赤此其验也刘河间所谓此证全是将总失宜水不制火丹溪所谓湿热相火中痰中气是也此即内虚暗风确系陰阳两虚而陰虚者为多与外来风邪迥别