医垒元戎

钦定四库全书子部五医垒元戎医家类提要【臣】等谨案医垒元戎十二卷元王好古撰好古字进之赵州人宫本州教授据好古所作此事难知序益其学出于李杲然此书海藏黄耆汤条下称杲为东垣李明之先生而易老大羌活汤条下称先师洁古老人则好古实受业张完素殆如赵匡陆淳同受春秋于啖助而淳又从匡讲问欤自防称是书己成于辛卯【金哀宗正大八年】至丁酉春【元灭金之第四年】为人阴取之元藻己絶更无余本予职州庠杜门养拙薹盐之暇无可用心想像始终十得七八试书首尾仅得复完前有自序亦作于丁酉藏盖初成于金末而重缉于元初也其书以十二经为纲皆首以伤寒附以杂证大防祖长沙绪论而防以东垣易水之法亦颇采用和剂局方与丹溪门径小异然如半硫丸条下注云此丸古时用今时气薄不用则斟酌变通亦末始不详且慎矣其曰医垒元戎者自序谓良医之用药若临阵之用兵也此本为嘉靖癸卯辽东巡抚右都御史余姚顾遂所刻万愿癸已两准盐运同知鄞县屠本唆又重刻之体例颇为参差盏书帕之本往往移易其旧式今无原本可校亦姑仍屠本録之焉乾隆四十六年五月恭校上总纂宫【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅总校官【臣】陆费墀医垒元戎原序革车千乘带甲十万筹策沈机神鬼猜泣奇正万全愿古如是况良医之用药独不若临阵之用兵乎柰何世人以平昔卤葬之浮学应仓卒无穷之疾变其不骇颠仆者寡矣况患固多藏于细微而发于人之所忽由轻蹈危疗之求当苟无妙算深谋成法以统之则倒戈败绩之不暇尚何胜之可图哉则前日门类品目之定尽计不及之也予自河南与诸友将弟兵日从事于患难之场随病察胗逐脉定方开之劾之薄之发之以尽其宜吐之神之汗之下之以极其当攻守不常出没无定大网小纪经纬悉陈本数末度条理具设前乎此古人之所隠秘深藏或不尽意者不啻胸中自有十万精锐如太阿之在匣中其辉未尝耀于外一旦撒而挥之有以恐人之耳目特入阵之奇锋七擒之利刃其敌可却其胜可决而其安可图如此而后己故曰医垒元戎云丁酉九月二十有九日王好古书钦定四库全书医垒元戎卷一元王好古撰伤寒之源帝曰人伤于寒而为热何也歧伯曰夫寒盛则生热也寒气外凝内郁之理腠理坚致府闭致则气不宣通湿气内结中外相薄寒盛热生故人伤于寒转而为热汗之而愈则外凝内郁之理可知斯乃新病数日者也今风寒客于人使人毫毛毕直皮肤闭而为热当是之时可汗而发也海藏云伤寒冬伤于寒也邪气内藏至春夏而发为热病元受邪气伏藏遇春夏风寒所伤外邪唤出内邪也有有汗者有无汗者所以有伤风伤寒之异也亦有先伤寒而后伤风者亦有先伤风而后伤寒者亦有先伤寒而重感寒者亦有先伤风而重感风者此四者汗有多寡亦有止作亦有常汗而不止者有全无汗者先证重后伤轻则显重者先证轻后伤重则亦显重者当以脉谨察之不可忽也利害天壤死生系焉有伤于阳者风雨寒暑是也有伤于阴者饮食居处阴阳喜怒是也其变又有不可深数者元感风寒与新伤各合而变有有形无形内外之异所以治之当从其变而药不一也轻重寒暑在其中矣歧伯曰平旦人气生日中而阳气降日西而阳气己虚气门乃闭是故暮而收拒无扰筋骨无见雾露反此三时形乃困薄扁鹊脉一呼一吸皆四至而濇者邪中雾露之气也仲景曰清邪中于上焦又曰霜降己后春分己前中雾露者皆为伤寒也又曰清邪中于上焦浊邪中于下焦与饮冷同伤也【此一条议论在阴证论神术汤后雾露条下】且伤风者恶风伤者恶湿伤寒者发热恶寒伤暑者心热畏日此皆伤于阳者也饮食不节者或饥或饱或冷或硬居处不时或塞或通或劳或逸阴阳太过者隠相易之形状或一或二喜怒不常者须心腹之逆满或隔或痞此皆伤于阴者也旧有冬伏之寒邪在经春夏之复伤而作伤于阳者则邪气外并伤于阴者则邪气内