黄帝内经灵枢集注张志聪

372张志聪医学全书之疾，恶知其受病之原？言当先察其邪之者，实者有气，虚者无气也。察后与先，所在而取之也。迟速，用针出入之疾徐若亡若存者，言气之虚实，补泻之先后也。粗守关者，守四肢之关节。上守机也。察其气之以下与常存也，为虚为实。者，守其空而当刺之时，如发誓机之速若得若失者，言补者必③然若有得也，也。不离其空者，乘空而发也。夫邪正之泻则兄③然若有失也。此以上论，小针气，各有盛衰之时，宜补宜泻，当静守其之法。空中之徽，不可差之毫发，如其气方来，虚实之要，九针最妙。补泻之时，以乃邪气正盛，邪气盛则正气大虚，不可乘针为之。泻曰必持内之，放而出之，排阳其气来即迎而补之，当避其邪气之来锐。得针，邪气得泄。按而引针，是谓内温，其气已往，则邪气已袁，而正气将复，不血不得散，气不得出也。补日随之，随之可乘其气往，追而泻之，恐伤其正气，在意，若妄之。若行若按，如蚊虻止，如留于方来方去之微，而发其机也。离合真邪而还，去如弦绝，令左属右，其气故止。论日：俟邪不审，大气已过，泻之则真气外门已闭，中气乃实，必无留血，急取诛脱，脱则不复，邪气复至而病益蓄，故之。持针之道，坚者为实。正指直刺，无日：其往不可追，此之谓也。是以其来不针左右。神在秋毫，嘱意病者，审视血可逢，其住不可追，静守于来往之何而补脉，刺之无殆。方刺之时，必在悬阳，及泻之，少差耄发之问则失矣。粗工不知机与两卫。神属勿去，知病存亡。血脉者，道，巾之不发，补泻失时，则血气尽伤，在腧横居，视之独澄，切之独坚。九针之而邪气不下。知其往来者，知邪正之盛名，各不同形：一曰缘④针，长一寸六表，要与之可取之期而取之也。粗工之分：二日员针，长一寸六分；三日提针，暗，而良工独知之，是故工之所以异也。长三寸半；四日锋针，长一寸六分；五日若气往则邪正之气虚小，而补泻之为逆。铍⑤针，长四寸，广二分半；六曰员利气来则形气邪气相平而行补泻为顺。是以针，长一寸六分；七曰毫针，长三寸六明知顺正行无间。知往来所处之时而取分；八日长针，长七寸；九曰大针，长四之也，迎而夺之者，泻也。故恶得无虚，寸。镜针者，头大末锐，去泻阳气。员针追而济之老，补也。放恶得无实，迎之随者，形如卵形，楷摩分间，不得伤肌肉，之，以意和之，针道毕矣。以泻分气：提针者，锋如黍粟之锐，主按凡用针者，虚则实之，满则泄之，脉勿陷，以致其气；锋针者、刃三隅，以苑①陈则除之，邪胜则虚之。大要日：发锢疾；铍针者，末如剑锦，以取大脓：徐而疾则实，疾而徐侧虚。言实与虚，若员利针者，大如毛，且员且锐，中身微有若无。察后与先，若存若亡。为虚为大，以取暴气；毫针者，尖如蚊虻喙，静实，若得若失。以徐往，微以久留之，而养以取痛痹；长所谓虚则实之者，气口虚而当补之针者，锋利身薄，可以取远痹；大针者，也。满则泄之者，气口盛而当泻之也。范陈则除之者，去脉中之蓄血也。邪胜则虚之者，言诸经有盛者，皆泻其邪也。徐而荒(y):同郁。,径(bi):盛满。疾则实者，徐内而疾出也。疾而徐则虚况(hug):同忧。②镜(chdn):同刺。者，疾内而徐出也。言实与虚，若有若无⑤铍(D):医家用砭的针。