伤寒来苏集(清·柯琴)

伤寒来苏集(清·柯琴)-四书格
伤寒来苏集(清·柯琴)
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THE END
已见更定,就大背仲景之旨了。他立志重编,因思仲景有太阳证、桂枝证、柴胡证等语,于是以证名篇,汇集六经诸论,各以类从,再益以注释,集成一帙,名日《伤寒论注》。经过这样一番改编后,柯氏实事求是地承认“虽非仲景编次,或不失仲景心法耳。“可见柯氏和持错简论者的态度不同,他比较客观,不把上观意识强加给古人。这种以证分类的方法,使全书脉络分明,前后联系紧密。柯氏在《凡例》中说:“起手先立总纲一篇,令人开卷便知伤寒家脉证得失之大局矣,母经各立总纲一篇,读此便知本经之脉证大略矣。每篇各标一证为题,看题使知此方之脉证治法矣。"又说:“是编以证为主,汇集六经诸论,各以类从。其证是某经所重者,分列某经,如桂枝、麻黄等证列太阳,栀子、承气等证列阳明之类。其有变证化方,如从桂枝证更变加减者,即附桂枝证后,从麻黄证更变加减者,即附麻黄证后。”这样的编次,纲举目张,条理井然,《伤寒论》面目,从此一新。(二)医不执方,辨证施治柯氏认为辨证施治是贯穿丁《伤寒论》全书的指导思想,是张仲景制方立法的依据。他在《论翼·卷下·制方大法》中说:“凡病有名有症,有机有情…因名立方者,粗工也:据证定方者,中工也:于证,中审病机察病情者,良工也。仲景制方,不拘病之命名,惟求证之切当,知其机得其情,凡中风伤寒杂病,宜主某方,随手拈来,无不活法,此谓医不执方也。”他又说:“仲景立方精而不杂…六经各有主治之方,而他经有互相通用之妙。如麻、桂二汤为太阳营卫设,而阳明之病在营卫者亦用之。真武汤为少阴水气设,而太阳之汗后亡阳者亦用之。四逆汤为太阴下利清谷设,太阳之脉反沉者宜之。五苓散为太阳消渴水逆设,阳明之饮水多者亦宜之。猪苓汤为少阴下利设,阳阴病小便不利者亦宜之。抵当汤为太阳淤血在里设,阳明之蓄血亦用之。瓜蒂散为阳明胸中痞额设,少阴之温温欲吐者亦用之。合是证便用是方,方各有经,而用可不拘,是仲景法也。仲景立方,只有表里、寒热、虚实之不同,并无伤寒、中风、杂症之分别,且风寒有两汤送用之妙,表里有二方更用之奇。或以全方取胜,或以加减奏功。后人论方不论证,故反以仲景方为雄用耳。”他驳斥三纲鼎立之谬,力主因证立方之论,为后世辨证施治开辟出一条广阔的道路。(三)伤寒六经为百病立法3
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