伤寒论导读(孙良佐)

伤寒论导读(孙良佐)-四书格
伤寒论导读(孙良佐)
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THE END
而头项强痛及恶寒。太阳病,发热汗出,恶风脉缓者,名日中风。(2)[导读](1)此处不称太阳之为病,而称太阳病者,即指本条具有前条的三大证候,以后条文,凡见“太阳病”者,均应有(1)条所具体证。(2)脉缓者,既言为太阳病,则脉应浮,因病在表也。此处又言缓者,当非缓慢之缓,亦非太阳病另有绥脉,而应为浮而不紧,即与伤寒之浮紧相对而言;此处之缓,临床体会当有宽大柔和之感,但应亦有浮意。此处不言浮缓者,因本条开首已言“太阳病”,浮即在其中,其病理为汗出表虚,毛窍松弛,卫气一失其剽悍之性,同时卫气未被风裹郁闭,故脉不浮紧而浮缓。·(3)进一步体会,本处之脉为浮缀,实为卫阳浮而发热;但营阴不足而绥见汗出,亦即后有关条文中的卫强营弱,但卫强非实强而是邪正相争所致“阳强不能密”之故。(4)发热:《素问·调经论》“卫气不得泄越故外热”,本处之发热当为恶寒发热,同时从病理演变推测,当恶寒在先,发热在后。(5)本条即所谓《伤寒论》之表虚证,但此处之表虚,实为与表实相对而言。其实从以后经文用桂枝汤治疗来看,本条并非绝对表虚,故不用益气固表之药,而单以调和营卫为治法。(6)戴原礼:“轻则为感,重则为伤,又重则为中”,故《伤寒4
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