中医妇科名著集成

前前言中医妇科学作为中医学的重要组成部分，是随中医理论和诊疗技术的发展而逐步形成的。它以中医的基本理论为基础，以中医特有的学术思想为指导，从而认识妇女的解剖生理特点、病理规律，并研究女性特有疾病以及相应诊治技术的一门临床学科。中医学对女性的解剖、生理、发病规律、诊疗技术的探索以及专科设置有着悠久的历史，并具有极其丰富的临床经验和资料，这在过去历史的各个阶段，为中华民族的繁衍起到了不可忽视的作用。在早期的历史上，人口增殖曾对牛产力的发展起着决定性的作用。另-一方面，战争兵源的需要以及长期战乱后的经济恢复，都对人口繁衍有迫切需求。因此，重视产育是多个朝代统治者人口政策的重要组成部分，这也对妇科学的发展起到了促进作用，在思想史上，中国伦理纲常受儒家“男尊女卑”思想的影响，几千年来被灌输到各个领域。然而中医学作为自然科学能独立清峻，最大限度地摆脱其影响，才使]科学健康地发展成为一门较完善的临床实用学科。更值得称道的是.中国历史上的医学伟人，大都受中华民族传统美德的深刻影响，并用实践表现了中国伦理思想的美好一面，即“爱母怜子敬老人”。《史记·扁鹊传》：“扁鹊过邯郸，闻贵妇人，即为带下医过洛阳，闻周人爱老人，即为耳日痹医：来入咸阳，闻案人爱小几，即为小儿医。”张仲景著《伤寒杂病论》，为妇入病脉证治专设三篇；孙思邈著《备急下金要方》，妇人方居其篇卷之首，并声称：“先妇人、小儿而后丈夫…则是崇本之义也。”这也说明，中医妇科学的发展，有一个正确的指导思想。从中医妇科学的发展历程及文献记载来看，最早是从重视产育开始的。早在股商时代的甲骨文中，已有不少是有关占卜生育的卜辞。这虽然不能算作妇科学的资料，但已显示出社会各阶层非常注重妇女生育问题，这势必会促进妇科学的建立。《左传·昭公元年》有“内官不及同姓，其生不殖，美先尽矣，则相生疾”的记载。《礼记·曲礼》指出：“取妻不取同姓。”这说明在春秋时期，已经认识到“男女同姓，其生不藩”，对于近亲生殖的劣势遗传已有一定的了解。这些戒律和礼制对于优生学有积极意义。随者社会的进步，人认识到仅仅注重产育是远远不够的，必须认识女性的解剖、生理、病理机制及诊治规律，才能更好地解决妇女保健和母子的健康问题。战国及秦汉间《黄帝内经的问世，是中国医学史上一个划时代的进步。《黄帝内经》虽然是医学综合典籍，其中对女性的解剖、生理已经有了深刻认识，并对多种妇科疾病的诊断和治疗提出了灼见。《素问·上古天真论》：“妇子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸端，地道不通，故形坏而无子也。”这是《内经》中有关女性生理的详细论述，以此为理论依据，后世治疗多种妇科病，可通过益肾气、补气血、调冲任面取得疗效。《素问·奇病论》：“黄帝问日：人有重身，九月而暗，此为何也？岐伯对日：胞络之脉绝也。帝日：何以言之？岐伯日：胞络者系于肾，少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言。帝曰：治之奈何？岐伯日：无治也，当十月复。”这是《内经》中对妊娠性音哑的病理认识，并认为此病无须治疗，当足十月分娩后会自然恢复。《素问·平人气象论》：“则人手少阴脉动甚者，妊子也。”这是《内经》中有关诊断胎孕的翔实资料。灵板·水胀》中对妇科常见病“肠覃”和“石瘕”有详细的论述，其诊断方法和鉴别诊断，时至今甘仍有实际意义。其中谈道：“肠覃何如？岐伯日：寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内著，恶气乃起，痕肉乃生。其始生也，大如鸡卵.稍以益大，至其成，如怀