705-心血管内科临床医师速成手册

第3页为静脉窦。固有心房外侧壁内面有由肌束形成的平行隆起，称梳状肌，但在心耳处则肌束交织成网状。由于肌束使心耳内壁凹凸不平，当心脏功能障碍，血液在此流动缓慢淤积时，易形成血栓。二、右心室右心室位于右心房的左前下方，是心脏居于最前的部分，前邻胸骨体下部。右心室壁薄，室腔横切面呈新月形，整体呈三角锥形，底即右房室口，尖向左下方。右心室借右房室口与右心房相通，借肺动脉口通向肺动脉。右心室腔以室上嵴为界。分为流入道和流出道两部分流入道的入口即右房室口，较大，约3~4指尖大，有三个近似三角形的帆状瓣膜，称三尖瓣。包括前尖瓣、隔侧尖和后尖瓣。尖瓣的底附着于房室口处纤维环。三尖瓣隔侧瓣附着线横过室中隔膜部，将其分为后上、前下两部后上部分隔右心房与左心室，也称为房室中隔前下部分隔左右心室，即室中隔膜部的室间部。流出道是右心室的左上部，称肺动脉圆锥或漏斗部，流出道向上延续即为肺动脉。肺动脉口处三个半月形的瓣膜，称肺动脉瓣，在正常成人，两个瓣在前（左前、右前），一个瓣在后。每个瓣膜游离缘的中部有一增厚的小结，称半月瓣结。肺动脉口狭窄的一种一漏斗部狭窄即发生在流出道。三、左心房左心房是心脏最后面的部分，位置较其他心脏高，并靠近中线由于左心房位于其他心脏和主动脉、肺动脉的后方，左心房向前的小的锥形突出是左心耳，位于肺动脉左侧。左心房壁光滑，心耳壁有梳状肌。左心房后面两侧各有两个肺静脉开口，在肺内经过气体交换富含氧气的血液经肺静脉回流入左心房。肺静脉口无瓣膜，但左心房壁的肌肉伸展肺静脉根部1~2cm,像袖套一样，起部分括约肌一样的作用，能帮助减少心房收缩时血液返流。