故形脏四,神脏五,合为九脏以应之也。【注形脏者,藏有形之物也。神脏者,藏无形之神也。藏有形之物者,胃与大肠、小肠、膀胱也。藏无形之神者,心藏神,肝藏魂,脾藏意,肺藏魄,肾藏志也。盖五味入口,藏于肠胃,津液藏于膀胱,以养五脏之神气。故以形脏神脏合而为九脏,以配地之九野九州也。】天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气。气和而生,津液相成,神乃自生。【注五气,臊焦香腥腐也。在天为气,故食人以五气。在地为化,化生五味,故食人以五味也。天位居高而包乎地之外,故五气从外窍而内入心肺,心肺居上为阳也。心荣色而华于面,故使五色修明。肺主声故音声能彰也。地位居下而处乎天之内,故五味藏于肠胃以养五脏之气,气得味养,则阴阳和而相生矣。水谷皆入于口,其味有五。津液各走其道,气和津成而五脏之神乃自生矣。】五脏生成篇心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之所合也。【注五味入口,藏于肠胃,以养五脏气,故五味为五脏之所欲,无有偏胜则津液相成而神自生矣。】色味当五脏,白当肺辛,赤当心苦,青当肝酸,黄当脾甘,黑当肾咸。【注色味之应五脏者,色外而味内也。故曰:白当肺辛,言辛生肺,而肺生白也。】五脏别论黄帝问曰:余闻方士或以脑髓为脏,或以肠胃为脏,或以为腑。敢问更相反皆自为是,不知其道,愿闻其说!【注凡藏物者皆可名脏名腑,故方士皆自以为是也。】岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之腑。【注地主闭藏而上升,天主化施而下降,言人之脏腑形骸,应象天地阴阳之气,此六者与传化之腑不同,故名曰奇恒之腑。】夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也。其气象天,故泻而不藏。此受五脏浊气,名曰传化之腑,此不能久留输泻者也。魄门亦为五脏,使水谷不得久藏。【注脏为阴,地为阴,地之浊气升于天,天受之而复降于下,故名曰传化之腑,天主化施也。魄门,肛门也,上合于肺,故名魄门。五脏之浊从此而出,故亦为五脏之下窍。肠胃之腐秽从此而泻出,故曰,水谷不得久藏。】所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。【注精气为满,水谷为实。但藏精气,故满而不能实也。】六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚,食下则肠实而胃虚。故曰,实而不满,满而不实也。【注水谷充实于内,而不得久留,故实而不能满。】玉机真脏论五脏受气于其所生,传之于其所胜:气舍于其所生,死于其所不胜。病之且死,必先传行至其所不胜,病乃死。此言气之逆行也,故死。【注言五脏之气逆回,失其旋转之机而死也。平脉篇曰:水行乘金,火行乘木,名曰逆。金行乘水,木行乘火,名曰顺。盖神转而不回者,母行乘子也:回则不转者,子行乘母也。五脏受气于所生之子,而反舍气于所生之母,是生气之逆行也。传之于其所胜,是克贼相传也,是以至其所不胜而死,此皆气之逆行故也。如肝受气于心,而肝气反舍于肾则肾气盛,肾气盛则火气衰,火气衰则金无所畏而伤肝,所谓舍气于其生,死于其所不胜也。病之且死,必先传行,言必先克贼相传,而后病至其所不胜而后死。故当先治其未病焉。《金匮要略》曰:上工治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾王不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能伤肾,肾气微弱则水不行,水不行则心火气盛而伤肺,肺受伤则金气不行,金气不行则肝气盛,则肝自愈,此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法,实则不可用之。经曰:虚虚实实,补不足,损有余,是其义也,余脏准此。所谓病之且死,必先传行,上工能治其未病,则不至于死矣。】肝受气于心,传
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