内外伤寒辩惑论

钦定四库全书子部五内外伤寒辨惑论医家类提要【臣】等谨案内外伤寒辨惑论三卷金李杲撰果字明之自号东垣老人真定人尝以纳赀得宫监济源税案元砚坚作东垣老人称呆以辛亥年卒年七十二则当生于世宗大定二十年庚子金亡时年五十五入元十七年乃终故旧本亦或题元人而元史亦载入方技也初杲母婴疾为众医裸治而死讫莫知为何证果自伤不知医理遂捐千金从易州张元素学尽得其法而名乃出于元素上卓为医家大宗是编发明内伤之症有类外感辨别陰阳寒热有余不足而大防总以脾胃为主故特制补中益气汤专治饮食劳倦虚人感冒法取补土生金升清降浊得陰阳生化之防其阐发医理至为深防前有自序题丁未成序中称此论束之高阁十六年以长歴推之其书盏出于金哀宗之正大九年辛卯也乾隆四十三年九月恭校上总纂宫【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅总校官【臣】陆费墀内外伤辩惑论原序仆防自受难素拎易水张元素先生讲诵既火稍有所得中年以来更事颇多诸所诊治坦然不惑曾撰内外伤辩惑论一篇以证世人用药之悮陵谷变迁忽成老境神志既惰懒拎语言此论束之高阁十六年矣昆仑范尊师曲相奨借屡以活人为言谓此书果行使天下之人不致天折是亦仁人君子济人利物之事就令著述不已精力衰耗书成而死不愈拎无益而生乎予敬受其言仅力疾成之虽未为完备聊答尊师慈悯之志师宋文正公之后也丁未成重九日东垣老人李果明之序钦定四库全书内外伤辩惑论卷上元李果撰辩陰证阳证曰甚哉陰阳之证不可不详也偏观内经中所説变化百病其源皆由喜怒过度饮食失节寒温不适劳役所伤而然夫元气毅气荣气清气卫气生发诸阳上升之气此六者皆饮食入胃谷气上行胃气之异名其实一也既脾胃冇伤则中气不足中气不足则六腑阳气皆絶于外故经言五脏之气己絶于外者是六腑之元气病也气伤脏乃病脏病则形乃应是五脏六腑真气皆不足也惟陰火独旺上乘阳分故荣卫失守诸病生焉其中变化皆由中气不足乃能生发耳后有脾胃以受劳役之疾饮食又复失节耽病日火事息心安饱食太甚病乃大作槩其外伤风寒六滛客邪皆有余之病当泻不当补饮食失节中气不足之病当补不当泻举世医者皆以饮食失节劳役所伤中气不足当补之证认作外感风寒有余客邪之病重泻其表使荣卫之气外絶其死只在旬日之间所谓差之毫厘谬以千里可不详辩乎按陰阳应象论云天之邪气感则害人五脏是八益之邪乃风邪伤人筋骨风从上受之风伤筋寒伤骨盖有形质之物受病也