瘟疫论

钦定四库全书子部五瘟疫论医家类提要【臣】等谨案瘟疫论二卷补遗一卷明吴有性撰有性字又可震泽人是书成拎崇祯壬午以四时不正之气发为瘟疫其病与伤寒相似而迥殊误作伤寒治之多死古书未能分别乃著论以发明之大抵谓伤寒自毫窍而入中拎脉络由表入里故其传经有六自阳至陰以次而深瘟疫自口鼻而入伏于膜原其邪在不表不里之间其变有九或表或里各自为病有但表而不里者有表而再表者有但里而不表者有里而再里者有表里分者有表里分而再分者有表胜于里者有先表而后里者有先里而后表者其问有与伤寒相反十一事又有变证兼证种种不同并著论制方一一辨别其显然易见者则脉在不沉不伏之间中取之乃见舌必有胎初则白甚则黄太甚则黑而芒刺也其谓数百瘟疫之中乃偶有一伤寒数百伤寒之中乃偶有一陰证未免矫枉过正然古人以瘟疫为襟证医书性性附见不立專门又或误解素问冬伤于寒春必病温之文妄施治疗有性因崇祯辛已南北直山东浙江同时大疫以伤寒法治之不效乃推求病源着为此书瘟疫一证始有绳墨之可守亦可谓有功于世矣其书不甚诠次似随笔剖録而成今姑仍其旧其下卷劳复食复条中载安神养血汤小儿时疫条中载太极丸并有方而无药又疫痢兼证一条亦有録而无书故别为补遗于末又正名一篇伤寒例正误一篇诸家瘟疫正误一篇原目不载盖成书以后所续入今亦并録为一卷成完书焉乾隆四十四年四月恭校上总纂宫【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅总校宫【臣】陆费墀钦定四库全书瘟疫论卷上明呉有性撰原病病疫之由昔以为非其时有其气春应温而反大寒夏应热而反大凉秋应凉而反大热冬应寒而反大温得非时之气长幼之病相似以为疫余论则不然夫寒热温凉乃四时之常因风雨陰晴稍为损益假令秋热必多晴春寒因多雨较之亦天地之常事未必多疫也伤寒与中暑感天地之常气疫者感天地之厉气在藏运有多寡在方隅有厚薄在四时有盛衰此气之来无论老少强弱触之者即病邪自口鼻而入则其所客内不在藏府外不在经络舍于夹脊之内去表不远附近于胃乃表里之分界是为半表半里即缄经所谓横连膜原是也胃为十二经之海十二经皆都会于胃故胃气能敷布于十二经中而荣养百骸毫髮之间靡所不贯凡邪在经为表在胃为里今邪在膜原者正当经胃交闕之所故为半表半里其热淫之气浮越于某经即能显某经之证如浮越于太阳则有头项痛腰痛如折如浮越于阳明则有目痛眉棱骨痛鼻干如浮越于少阳则有脇痛耳聋寒热呕而口苦大防观之邪越太阳居多阳明次之少阳又其次也邪之所着有天受有传染所感虽殊其病则一凡人口鼻之气通乎天气本气充满邪不易入本气适逢亏欠呼吸之间外邪因而乘之昔有三人胃雾早行空腹者死饮酒者病饱食者不病疫邪所着又何异耶若其年气来之厉不论强弱正气稍衰者触之即病则又不拘于此矣其感之深者中而即发感之浅者邪不胜正未能顿发或遇饥饱劳碌忧思气怒正气被伤邪气始得张溢荣衙运行之机乃为之阻吾身之阳