小儿诸卒申门

风证风热小儿中风者，以其血气未定，寒温失调，内则盛热蕴蓄，外则腠理开虚，故风邪乘其外虚而暴中之，其状昏不知人，壮热狂澡，搐掣气粗，口噤涎潮是也。心中风，则偃卧不能倾侧，发热失音，其舌焦赤，若汗流唇赤者可治，灸心俞。或唇间白黑青黄，乃心坏为水：或面目青黑，时时竦动者，并不治。肝中风，则踞坐不得低头，左胁疼痛，诸筋挛急，头目转动，上视多怒，其目青，若绕两目，连额微青，唇青面黄者可治，灸肝俞。大段青无，其目一黄一白，不治。肾中风，则踞坐面浮，腰脊痛引小腹，其耳黑，若两者未有黄色起者可治，灸肾俞。或胁间如黄土，发直而齿黄赤者，不治。肺中风，则偃卧胸满，喘急咳嗽，躁闷汗出，其鼻白，若目下至鼻四围及唇口皆白色，可治，灸肺俞。或色带黄，乃肺坏为血，不治。脾中风，则踞坐腹满，皮肉閨动，四肢不收，其唇黄，若一身通黄，口吐咸涎者，可治，灸脾俞。或手足青而厥冷者，不治。凡人为风邪所中，皆自背上五脏俞而入，风入于额颊之间，则口喝而牙噤，风塞于咽喉声音之间，则语不出而失音，风与气搏，气与痰隔，则喉间如鼾（鼻合）之声向。是风也，始入于肤腠，次达于经络，而搏于经脉，筋得寒则拘急挛痛，得热则缓弛不随：风挟寒邪，即挛急也：风挟热气，即缓弛也。拘挛脉必浮紧，缓驰脉必浮洪。寒者小续命汤，热者追风銼毒散之类。脉浮者病在表，脉实者病在里，脉促者病在上。在表者散之，在里者利之，在上者涌之。若虚而寒者，则乌附之类又不可缺。古人治法，虽以灼艾之类为本，亦当消总权度而投剂焉。虽然，风寒暑湿，皆能中人，况又有因气而中风者。人之骤病，莫急于中风，仓卒之际，若未能精审，且与下气豁痰，盖中风皆因痰郁气滞而作，先用通关散以疏之，急以南星、生姜、木香煎汤，调苏合香丸灌下。牙紧者，南星、细辛末，人麝香、乌梅肉点擦，牙自开。进药之后，痰消气下，病势稍苏，即详审五脏外证而调理之，宜省风汤羌活散。势甚者，防风通圣散、化风丹、牛黄散、钓藤散、至宝丹等剂，可选而用之。古今医统【明徐春甫】物触候大抵小儿随其心性，不可触逆。凡有所爱之物，不可强直取之。心神所好，若不遂欲，心气解散，神逐物迁，不食不言，神昏如醉，四肢垂亸，状如中恶，医士见之，莫之措手。如有此证，询其母及左右，顺其所欲，然后用药则安也。小儿中暑小儿伏中暑证，发热汗出引饮，或吐泻霍乱肠痛：又有脉虚手足微寒发渴口热者：又有烦热而呕，吐利不食，至成搐搦如惊，状似伤寒者。不可便作惊病及伤寒用药，只可与五苓散、六和半夏汤，消息之，万无一失。有偏赛偏热者，以意用药，甚不可执一也。证治准绳【明王肯堂】中风张涣等方，有中风方论，今见小儿绝无患者，而用药多犯香燥，恐血热生风，类中风证，误用之则为害不浅，故一切削而不载。薛氏云：中风之证，西北方有之。东南气温，腠理疏泄，人患之者，皆类中风也。况小儿元气未充，皮毛不固，易虚易实，外邪乘之，则壮热抽掣，气粗涎涌，甚至昏愦口噤，即似中风，误以续命等汤投之，多至不救。大人且无真中，况小儿乎？凡有前证，当辨其因。若阳明经气虚，风邪所乘，筋脉拘急者，为外因。足厥阴肝火炽盛，筋脉偏急者，为内因。脾肺虚弱，腠理不密，外邪乘入，或惊风过服金石之剂，耗损肝血，或吐泻后内亡津液，不能养肝，致口眼喝斜者，皆肝血不足，肝火生风之类，中风之类证也。偏风口噤