痹门

痹门-四书格
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THE END
诊要经终论冬刺夏分,病不愈,气上发为诸痹。【注冬主闭藏,夏令浮长,气应藏而使之外泄,故发为诸痹。】脉要精微论按之至骨脉气少者,腰脊痛而身有痹也。【注病在阴者名曰痹,故当按之至骨。】玉机真脏论风者,百病之长也。今风寒客于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热,当是之时,可汗而发也。或痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸刺而去之。弗治,病入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。【注气主皮毛,风寒之邪始伤阳气,故使人毫毛毕直。太阳之气主表而主开,病则反闭而为热矣。言风寒之邪始伤表阳之时,口发汗而愈也。痹不仁而肿痛者,气伤而病及于形也。如在皮腠气分者,可用汤熨。在经络血分者,可灸刺而去之。皮毛者,肺之合。邪在皮毛,弗以汗解,则邪气乃从其合矣。病舍于肺,名曰肺痹。邪闭于肺,故咳而上气。】弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥胁痛,出食。当是之时,可按若刺耳。【注失而弗治,肺即传其所胜而行之肝,病名曰肝痹。胁乃肝之分。厥者逆也,逆于肋下而为痛,故一名厥胁痛,盖言痹乃厥逆之痛证也。食气入胃,散精于肝,肝气逆,故食反出也。木郁欲达,故可按摩而导引之。肝主血,故若可刺耳。】宣明五气篇五邪所乱,邪入于阴则痹。【注邪入于阴,闭而不行,则留着而为痹痛之证。故曰病在阳者名曰风,病在阴者名曰痹。】逆调论帝曰:人之肉苛者,虽近衣絮犹尚苛也,是谓何疾?岐伯曰:荣气虚,卫气实也。荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁且不用,肉如故也。人身与志不相有,曰死。【注此言荣气不得卫气之和,则荣气虚:卫气不与荣气相和,则卫气实也。不仁者不知痛养,不用者痿而不胜。盖言荣卫不和则两者皆虚,荣卫两虚则不仁且不用。而肉苛如故者,不和而致虚也。人身者,荣卫之所循行也:志者,五脏之神志也。本脏篇曰:经脉者,所以行气血而荣阴阳,濡筋骨,利关节者也:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也:志意者,所以御精神,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。如三者相失而不相有,则气血不行,魂魄离散而死矣。】帝曰:人有身寒,汤火不能热,厚衣不能温,然不冻栗,是为何病?岐伯曰:是人者素肾气胜,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火。肾者水也而生于骨,肾不生则髓不能满,故寒甚至骨也。所以不能冻栗者,肝一阳也,心二阳也,肾孤脏也,一水不能胜二火,故不能冻栗,病名曰骨痹,是人当挛节也。【注肾气胜者,肾水之气胜也。以水为事者,膀胱之水胜也。言水寒之气偏胜,则太阳气衰而孤阴不长矣。肾脏之精枯不长,而膀胱之一水不能胜二火矣。肾脂不生,则髓不能满于骨,是以寒至骨也。肝者,一阳初生之木火:心者,地二所生之君火也:肾为孤脏,孤脏之阴借太阳标本以合化,太阳气衰,则孤阴不长矣。膀胱之津液不能胜二火,不能冻栗者,二阳之火热在内也。病名曰骨痹,病在髓枯而骨痛也:故其人当骨节拘孪。】风论风气与太阳俱入行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤(月真)而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也。【注此言风邪伤卫,而为肿疡不仁也。】痹论
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