外科反花天泡杨梅门

天泡疮，即丹毒之类而有者，由天行少阳相少为病，故名天泡。为火热客于皮肤间，外不得泄，热佛血液，结而成泡，如碗豆疮，根赤头白，或头亦赤，随处而起。若自里达于外，发在春夏，三焦俱热，则服通圣散。若止从头项两手起者，此上焦热也，则服凉膈散。若从身半以下起者，则服黄连解毒和四物汤。若发于秋冬，则宜升麻、葛根、犀角，或加蘗、芩一二味：外敷如马齿苋、吴蓝、赤小豆，苎根之类，皆解毒消肿，可用于初起之时。或蚶壳或龟甲、水龙骨，各煅存性，则收湿生肌，可用于浸淫之后。杨梅或问广疮何如？曰：此肝肾二经湿热，或色欲太过，肾经虚损，感邪秽之气而成：或因下疳畜毒，缠绵不己而作。一名翻花疮，肉反于外，状如蜡色，有如绵花，故又名绵花疮，此则邪毒盛。细小者名广豆，或如赤根脓窠，此则邪毒浅。凡患此证，先宜食毒物以发之，后服通圣散之类，须用土茯苓对停服：毒势既杀，八珍十全大补汤之类以补气血。必守禁忌，方获全愈。大忌房劳，如犯之，服药不效。虑后结毒，一忌酸酢，酸敛邪毒，后结广癣：一忌白肠，能发郁火，以致缠绵不已：一忌轻粉及冷水，致后筋骨疼痛，结成风块，或一二年或数年方发，其状坚硬，肉色平淡，或痛或痒，多结于骨节头面喉鼻之间，经络交会之处，己破则脓水淋漓，甚可畏也。轻则发广癣，亦名千层癣，多生手心足底，重迭不已。又有余毒，亦名气毒，筋骨疼痛，来去不定，亦名湿毒，筋骨痛酸，乍作乍止，宜随其浅深治之。先服消风败毒，后服补剂。疮势盛及结毒深者，必用熏药：后服通圣散以泄火毒：后服八珍汤大补汤之类。弱者不宜熏，恐不能胜火气也。外科正宗【明陈实功】翻花翻花者，乃头大而蒂小，小者如豆，大者若菌，无苦无疼，揩之每流鲜血，久亦虚人。以唾津调冰蛳散，遍擦正面，上用软油纸包裹：根蒂细处，用绵连纸扎紧，十日后，其患自落，换珍珠散掺之收口。又有根蒂不小，如鳖棋子样，难扎，以前药搽上，用面糊绵纸封上二重，用心勿动，亦以十日乃落，掺珍珠散。天泡天泡者，乃心火妄动，脾湿随之，有身体上下之不同，寒热天气之微异。上体者，风热多于湿热，宜凉血散风。下体者，湿热多于风热，宜渗湿为先。外用胡粉散、石珍珠散搽之自愈。此不早治，变为顽风紫癜，则难痊矣。杨梅疮总论夫杨梅疮者，以其形以杨梅，又名时疮，因时气形变，邪气凌袭：又名绵花疮，以其绵绵难绝。有此三者之称，总由湿热邪火之化，但气化传染者轻，精化欲染者重。故气化乃脾肺受毒，其患先从上部见之，皮肤作痒，筋骨不疼，其形小而且干：精化乃肝肾受毒，其患先从下部见之，筋骨多疼，小便濇淋，其形大而且硬。如气化者，毒在皮肤，未经入里，宜服万灵丹，洗浴发汗，解散皮肤之毒。精化者，毒在骨髓，未透肌肤，宜服九龙丹，通利大小二便，以泻骨中之毒。甚者二服皆可。行散之后，体实者升麻解毒汤，体弱者归灵内托散。服至筋骨不疼，疮根淡白，内毒已解，方用点药。轻者半年，重者一载，始能得愈。如患者不遵此法，欲其速愈，妄用熏条擦药哈吸等法，往往致成后患者多矣。看法初起，无头痛，筋骨不作痛，小水无濇淋，疮干细者，轻。己生，头面稀少，口角无疮，项下胸背虽多，谷道尚无者，可治。初生，疮发下疳，次生鱼口，复作筋骨疼痛，疮发非祥：疮生红紫坚硬，手足多生，形如汤泼泡生，害非轻浅。治法初起先从渣淋，次传筋骨作疼，后发其疮，亦宜攻利。若外无疳疮，内无筋骨作痛，时气